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病院指標について

平成28年度 南多摩病院 病院指標

平成28年度  平成27年度
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 315 98 96 139 221 303 644 1106 1203 386
定義
この指標は平成28年度(平成28年4月1日~平成29年3月31日)の間に退院した患者数を年代別(年齢は入院日の満年齢)に集計したものです。

解説
当院は東京指定2次救急病院として救急患者様の受入れに力をいれています。小児科の入院施設を持っていますので、0~9歳までの数も多くなっていますが、60歳以上の入院患者数が全体の7割を超え重症な方も多くなっています。また、前年度と比べ80歳以上の入院患者数が200人増えてきています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置等2なし 定義副傷病なし 81 25.54 21.25 45.68 83.21
0400801499x002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)手術なし 手術処置等2なし 定義副傷病なし 重症度等A-DROPスコア2 34 19.32 15.29 20.59 83.59
040100xxxxx00x 喘息 手術処置等2なし 定義副傷病なし 21 7.38 6.42 4.76 47.86
0400801299x000 肺炎等(市中肺炎かつ15歳以上65歳未満)手術なし 手術処置等2なし 定義副傷病なし 重症度A-DROPスコア0 18 7.11 8.31 0.00 33.06
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病なし 18 21.94 12.43 38.89 80.83
定義
DPCコードは、DPCのルールにおける傷病名の決定に当たっては、「1入院当たり医療資源を最も投入した傷病名」を1つだけ主治医が選択することになっています。
従って、「主傷病名」と「入院の契機となった傷病名」「入院後に発症した合併症」が全て異なった場合であっても、1回の入院において1つの傷病名しか選ぶことができません。平均在院日数(全国)は平成26年度DPC病院の平均になります。
また、転院率は南多摩病院(急性期病院)から転院した数/退院数となります。

解説
内科で入院している患者様はご高齢で肺炎の方が多い事がわかります。このため、平均在院日数が全国平均より長くなっています。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術処置等1 1あり 手術処置等2なし 定義副傷病なし 138 3.46 3.06 0.00 72.33
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置等2なし 定義副傷病なし 101 17.46 21.25 48.51 84.30
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術処置等1なし、1、2あり 手術処置等2なし 定義副傷病なし 74 4.92 4.71 0.00 73.73
050130xx99020x 心不全 手術なし 手術処置等1なし 手術処置等2 2あり 定義副傷病なし 31 28.13 25.02 32.26 83.87
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 27 3.93 5.24 0.00 69.89
定義は内科を参照下さい。

解説
循環器科では狭心症、慢性虚血性心疾患の患者様を24時間、365日受入れています。
また、救急からの内科疾患の患者様をチーム医療の中で受入れています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040100xxxxx00xx 喘息 手術処置等2なし 定義副傷病なし 69 6.52 6.42 0.00 3.99
150120xx99x1xx 脳性麻痺 手術なし 手術処置等2あり 55 5.40 8.63 0.00 5.18
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満)手術なし 手術処置等2なし 定義副傷病なし 49 6.24 5.79 0.00 4.00
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術処置等2なし 35 3.63 5.50 0.00 4.63
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 定義副傷病なし 25 5.80 6.02 0.00 0.92
定義は内科を参照下さい。

解説
市内で、小児救急と入院施設を行っている病院は3病院となっています。
救急からの入院は季節性の疾患が多くなっています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術処置等1なし 手術処置等2なし 定義副傷病なし 36 7.75 9.08 16.67 72.83
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術処置等2なし 33 6.52 5.50 0.00 51.30
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 26 6.46 5.60 0.00 33.85
060335xx99x00x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 手術なし 手術処置等2なし 定義副傷病なし 24 12.46 11.00 12.50 68.33
060210xx9910xx ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術処置等1あり 手術処置等2なし 19 15.63 13.77 10.53 71.58
定義は内科を参照下さい。

解説
外科では、南多摩病院は、救急に力を入れていますので、腸閉塞、虫垂炎が多くなっています。
また、消化器科とチーム医療の中でウィルス性腸炎や胆嚢炎等の治療も行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 115 31.21 27.63 56.52 83.33
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。)手術なし 定義副傷病なし 41 26.07 20.57 43.90 78.71
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし 26 5.88 5.49 0.00 63.85
070343xx99x1xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。)腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術処置等2 1あり 18 2.28 3.07 0.00 68.44
070010xx010x0x 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。)四肢・躯幹軟部腫瘍摘出手術等 手術処置等1なし 定義副傷病なし 12 4.42 5.94 0.00 50.58
定義は内科を参照下さい。

解説
救急からの骨折の方を受入れています。
また、手外科の専門治療を行っています。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 37 9.68 10.05 0.00 45.62
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり 28 8.64 9.44 0.00 76.18
120070xx01xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(膣式を含む。)開腹によるもの等 10.36
120010xx99x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術処置等2 5あり 定義副傷病なし 4.92
120110xx99xx0x 子宮・子宮附属器の炎症性疾患 手術なし 定義副傷病なし 8.04
定義は内科を参照下さい。

解説
近隣の開業医、人間ドックや健診からの患者様になり、良性腫瘍(子宮筋腫、卵巣腫瘍)の治療を中心に行っています。
また、高齢者の生殖器脱出症も積極的に治療をしています。

※9人以下の患者数は反映していません。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx99xxxx 白内障、水晶体の疾患 手術なし 2.61
定義は内科を参照下さい。

解説
当院の眼科は、水晶体再建術は短期滞在手術基本料のため、DPC分類によるコードは反映していません。

水晶体再建術患者数は診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)をご覧ください。

※9人以下の患者数は反映していません。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術処置等1なし 手術処置等2なし 57 6.91 7.44 3.51 71.72
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 手術処置等1なし 定義副傷病なし 53 5.25 5.83 0.00 60.96
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病なし 47 9.38 12.43 6.38 76.15
180010x0xxx0xx 敗血症(1歳以上)手術処置等2なし 40 9.90 19.24 12.50 80.45
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術 19 9.11 9.98 5.26 73.89
定義は内科を参照下さい。

解説
自院の外来の他、近隣の開業医からの紹介患者様を受入れています。
また、救急からの治療を行っています。
血液透析科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術処置等1なし 手術処置等2なし 定義副傷病なし 12 15.42 12.84 0.00 66.00
110280xx99010x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術処置等1なし 手術処置等2 1あり 定義副傷病なし  - 14.77
110280xx99001x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術処置等1なし 手術処置等2なし 定義副傷病あり 20.88
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術処置等1なし 手術処置等2なし 定義副傷病なし 17.95
110280xx02x1xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術処置等2 1あり 37.06
定義は内科を参照下さい。

解説
当院の血液透析科は、透析中の患者様で他の診療科で手術や治療が必要になった方の受入れも行っています。

※9人以下の患者数は反映していません。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌
大腸癌 16 20 1 7
乳癌
肺癌
肝癌
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
定義
5 大癌について初発患者は UICC の TNM から示される病期分類による患者数を、再発患者(再発部位によらない)は期間内の患者数としています。

※9人以下の患者数は反映していません。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 26 8.31 44.96
中等症 122 15.80 75.43
重症 46 17.41 86.07
超重症 31 21.97 81.42
不明
"定義
※市中肺炎とは普段の生活の中で罹患した肺炎を言います。 成人 (15歳以上) を対象として集計しています。
重症度0:男性:70歳未満 女性:75歳未満で重症度分類スコアが無いもの
重症度1:男性:70歳未満 女性:75歳未満で重症度分類スコアを1つ有するもの及び、男性:70歳以上 女性:75歳以上で重症度分類スコアが無いもの
重症度2:男性:70歳未満 女性:75歳未満で重症度分類スコアを2つ有するもの及び、男性:70歳以上 女性:75歳以上で重症度分類スコアを1つ有するもの
重症度3:男性:70歳未満 女性:75歳未満で重症度分類スコアを3つ有するもの及び、男性:70歳以上 女性:75歳以上で重症度分類スコアを2つ有するもの
重症度4:男性:70歳未満 女性:75歳未満で重症度分類スコアを4つ有するもの及び、男性:70歳以上 女性:75歳以上で重症度分類スコアを3つ有するもの
重症度5:男性:70歳未満 女性:75歳未満で重症度分類スコアを5つ有するもの及び、男性:70歳以上 女性:75歳以上で重症度分類スコアを4つ有するもの
※重症度分類項目に1つでも不明なものがあった場合は「不明」な症例として集計しています。

解説
平均年齢は、男女を合わせたものになっています。
また、高齢者の重症度が高くなる傾向にあります。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内
その他
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内
その他
I63$ 脳梗塞 3日以内 12 16.83 75.92 33.33
その他
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内
その他
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内
その他
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内
その他
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内
その他
脳梗塞の ICD10(注 1*)別患者数の集計方法と定義
医療資源を最も投入した傷病名が脳の虚血性疾患の患者さんを対象として、その発症から入院までの日数別に患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示しております。
(注 1*) ICD10 とは 「疾病及び関連保健問題の国際統計分類:International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems(以下「ICD」と略)」とは、異なる国や地域から、異なる時点で集計された死亡や疾病のデータの体系的な記録、分析、解釈及び比較を行うため、世界保健機関憲章に基づき、世界保健機関(WHO)が作成した分類である。【引用元:厚生労働省 HP 疾病、傷害及び死因の統計分類】

解説
当院は2次救急病院として脳卒中急性期医療機関Bとして患者様を受入れています。

※9人以下の患者数は反映していません。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
k7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(直径2センチメートル未満) 48 0.15 1.17 2.08 71.90
k654 内視鏡的消化管止血術
k664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。)
k7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(直径2センチメートル以上)
k6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合)
解説
当院では、大腸内視鏡検査ポリープ切除は内科、外科、消化器科がチーム医療の中でおこなっています。また、救急からの内視鏡的消化管止血術もおこなっています。胃瘻造設は他院からの依頼も受けており、評価をおこない胃瘻が必要な方には、胃瘻造設をおこなっています。平均年齢が毎年下がっている事からご自分の意思を尊重している事がわかります。

※9人以下の患者数は反映していません。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
k5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 79 5.03 6.44 6.33 75.04
k7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(直径2センチメートル未満) 33 0.12 1.00 0.00 69.33
k5463 経皮的冠動脈形成術(その他のもの) 12 1.42 2.08 0.00 70.58
k5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合) 12 6.00 9.67 0.00 79.50
k5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞に対するもの) 11 0.00 14.64 0.00 74.36
解説
当院では、予定治療、救急の循環器治療をおこなっています。また、チーム医療の中で内視鏡専門医が循環器科にも所属しているため、大腸内視鏡検査ポリープ切除の件数も多くなっています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
k6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 67 1.04 1.99 0.00 68.33
k672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 25 4.68 8.32 0.00 61.16
k718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 24 0.58 4.67 0.00 34.46
k7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) 17 13.53 19.00 5.88 73.71
k7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(直径2センチメートル未満) 13 1.00 2.08 7.69 75.31
解説
予定手術である鼠径ヘルニア、結腸切除術、内視鏡的大腸ポーリープ切除術のほか、救急からの胆嚢摘出術、虫垂切除術多くなっています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
k0461 骨折観血的手術(肩甲骨、上腕、大腿) 66 6.85 19.12 48.48 82.95
k0811 人工骨頭挿入術(肩、股) 62 7.90 23.26 59.68 80.77
k0462 骨折観血的手術(前腕、下腿、手舟状骨) 39 2.90 11.36 7.69 63.92
k0463 骨折観血的手術(鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他) 20 1.90 6.95 5.00 57.90
k0483 骨内異物(挿入物を含む。)除去術(前腕、下腿) 12 0.92 3.42 0.00 48.33
解説
ご自宅からの救急入院の他、提携先施設、連携施設からのご紹介患者様の骨折手術が多くなっています。
大腿骨を含む下肢の骨折では急性期治療を終了したあとは在宅復帰を目指すため回復期リハ等のリハビリ施設を持った病院への転院も多くなっています。
また、手外科の専門医が多いのも当院整形外科の特徴です。
婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
k877 子宮全摘術 40 1.65 6.98 0.00 51.43
k8654 子宮脱手術(膣壁形成手術及び子宮全摘術(膣式、腹式) 25 1.32 6.16 0.00 74.76
k867 子宮頸部(膣部)切除術 19 1.00 1.11 0.00 42.21
k8721 子宮筋腫摘出(核出)術(複式)
k889 子宮附属器悪性腫瘍手術(両側)
解説
近隣の開業医からの紹介、人間ドックや健診からの地域の患者様になり、多くが良性疾患(子宮筋腫、卵巣腫瘍)の手術となっています。
また、高齢者の生殖器脱出症も積極的に治療をしています。

※9人以下の患者数は反映していません。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 387 0.00 1.00 0.26 76.07
K2822 水晶体再建術(眼内レンズを挿入しない場合)
解説
当院は入院施設を持っていいますので、水晶体再建術(白内障)も手術翌日に診察をしてからご帰宅頂いています。ご高齢の患者様も安心して手術を受けることが可能なため、日帰り手術を行っているクリニックからの紹介も多くなっています。

※9人以下の患者数は反映していません。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの) 59 2.64 2.92 3.39 62.81
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術(電解質溶液利用のもの)) 57 1.47 4.44 3.51 71.72
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 30 0.60 5.10 6.67 69.70
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用のもの) 20 1.85 6.55 5.00 74.35
K843 前立腺悪性腫瘍手術
解説
近隣の開業医からのご紹介で、悪性腫瘍の手術が多くなっています。
また、救急や開業医からの結石治療も多く尿路結石治療は(レーザー)を用いたもの、ステント留置術を用いるもの、結石破砕機を用いた方法で対応しています。

※9人以下の患者数は反映していません。
血液透析科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント又は外シャント設置術
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(直径6センチメートル以上12センチメートル未満)
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他のもの)
K607-3 上腕動脈表在化法
K610-4 四肢の血管吻合術
解説
内シャント造設術だけでなく、透析患者様の内科的疾患、外科的疾患に対して、チーム医療で対応しています。

※9人以下の患者数は反映していません。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる 20 0.44
180010 敗血症 同一 39 0.86
異なる 49 1.09
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一 11 0.24
異なる
解説
敗血症は高齢者が半数以上を占め、急性腎盂腎炎・尿路感染症により敗血症を起こしている場合が多くなっています。
手術・処置等の合併症では、透析のシャントの狭窄・閉塞の合併症や、他院より紹介された患者様が半数を占めています。

※9人以下の患者数は反映していません。
更新履歴
2017/09/28
病院指標を公開しました。